这种药物抗肝癌,几乎实锤啦!
尤记得之前vili为战友们报道过前沿资讯,可以预防心脑血管疾病的神药阿司匹林也可以抗肝癌。但当时,由于队列人数较少、随访时间较短,结论并非十分确凿。
最近,由哈佛大学团队主持的一项研究再一次证明了“神药之神”——在50275名瑞典乙肝和丙肝战友长期随访中发现,低剂量的阿司匹林摄入可以降低肝癌和肝癌相关死亡的风险。
该研究发表于顶级科学杂志NEJM上。下面,就让vili给大家详细介绍一下,阿司匹林如何抗肝癌的呢?
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既往关于阿司匹林抗癌的研究
其实,这已经不是第一次阿司匹林登上抗癌药物的舞台了。早在之前,我国香港和台湾就发表了关于阿司匹林抗癌的研究。之前的研究证明,长期每日服用低剂量服用阿司匹林和多种癌症风险降低有关。
但在癌症中,肝癌可以说是和阿司匹林关系最密切的了。阿司匹林是肝癌发生过程中星型细胞过表达的COX-2的抑制剂。而COX-2正是促进肿瘤的分子之一。阿司匹林还可以通过一些其他可以通过一些途径抑制预防肝纤维化和肝癌,如抑制肝内血小板激活脱颗粒。
除此之外,也有不少流行病学研究证明,阿司匹林可以降低肝癌发生率。但是这些研究大多没有设计对诸如肝硬化、抗病毒药物使用的危险因素的考虑。
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NEJM研究亮点
相对于我国台湾之前证明阿司匹林可以降低肝癌风险的研究,这项新研究具有相当多的亮点。
1、该研究的人群扩大至5w多人,并且多数人是乙肝或者丙肝患者。这样的的大队列研究很大程度提升了结论的可信性;
2、该研究的随访时间中位数为7.9年。随访时间的延长同样使研究的可信性提升。
3、证明了,随着服用小剂量的阿司匹林时间的延长,肝癌风险的降低越明显。
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阿司匹林能抗癌吗?
看到这里,战友可能会问了,那我可以每日服用小剂量的阿司匹林抗肝癌吗?
在这篇文章中,患者每日服用的剂量是75mg或160mg,至少持续服用了3个月。而阿司匹林最大的副作用就是消化道出血,尤其是肝病患者的凝血功能还有些障碍,这种剂量可以吗?该文章也对服用阿司匹林和未服用阿司匹林组副作用的发生率,发现并没有显著性的差异(十年累计消化道出血率分别为7.8%和6.9%)。
但是!这不是我建议的,是该文作者建议的:为了谨慎、保险起见,仍需要进一步的研究后再把阿司匹林纳入肝癌的预防指南。因此大家对此事也应慎重。