肛门病变的早期治疗可降低 HIV 感染者的癌症风险
根据医学研究，治疗 HIV 感染者的癌前肛门病变可使患肛门癌的风险降低一半以上。根据医学研究的结果，作为 35 岁及以上人群肛门HSIL（高度鳞状细胞损伤）筛查和治疗的辅助手段，治疗 HIV 感染者的癌前肛门病变可将患上癌症的风险降低一半以上肛门癌与积极随访相比。治疗组 4 年后进展为肛门癌的几率为 0.9%，随访组为 1.8%。肛门癌是由感染人乳头瘤病毒 (HPV)，特别是 HPV16 引起的，并且存在肛门内皮癌。
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在一项对 4500 多名患有肛门高级别鳞状上皮病变的人进行的随机 III 期试验中，电灼治疗组中只有 9 人患上了肛门癌，而受到积极监测的组中有 21 人患上了癌症。这个结果在统计上是显着的——正如所报告的那样。加州大学旧金山分校的 Joel Palefsky 及其同事。在 25.8 个月的随访中，肛门癌风险降低率为 57%。
治疗组中报告的癌症病例转化为肛门癌发病率为每 100,000 人年 173 人，而随访时每 100,000 人年为 402 人，以下是信息。药物。
“我们首次发现肛门 HSIL 治疗可有效降低肛门癌的发病率。我们相信这些数据将导致通过口腔对 HSIL 进行筛查和治疗。肛门作为 HIV 感染者的标准护理” - Dr. 帕列夫斯基在新闻发布会上说。
Palefsky 指出，在治疗组中，治疗失败的次数超出了研究组的预期：“尽管报告了 8 例严重不良事件 (AE)（治疗组 7 例；治疗组 1 例）。随后——上），通常是安全且耐受性良好的治疗方法。Palefsky 补充说，他的团队将继续分析研究数据，以确定其他问题，例如成本效益。
Palefsky 警告说，医学不是一项筛查研究，并表示他们还没有找到筛查肛门 HSIL 的最佳方法，但肛门 HSIL 的治疗可以减少癌症，筛查这种病变很重要。
尽管肛门癌的发病率很少，但自 1970 年代以来，美国和其他发达国家的发病率一直在上升，尤其是在艾滋病毒感染者中，发病率很高。Robert Yarchoan，美国国家癌症主任。
Yarchoan 指出：“肛门癌与宫颈癌非常相似。治疗宫颈 HSIL 可能会减少宫颈癌，但尚不清楚肛门 HSIL 治疗是否可以预防癌症。肛门癌。随着肛门癌的增加，我们正在真的很担心这个。
