新冠备用药,能否找到哪些才是真正适合自己的?
随着防疫管控放开后,各地的门急诊陆续不再强制要测核酸了。在全国范围内形成了全民囤药备药风潮,在家坐等变“阳”,使得各大药店的退热药如布洛芬,对乙酰氨基酚等出现断货,甚至听闻朋友圈里的退热药价格被囤药的哄抬暴涨几十乃至上百倍甚至到卖不到。
N95口罩或自测的抗原检测试剂盒(是要有国家医疗器械注册准入许可号,网络平台线上可销售要有专门编号6840)等外用的防疫物资也相继出现在断供或是涨价好几倍,到最近接连各类解表中成药都开始出现在被大量囤货的现象。
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医院药房在放开前还对退热药或中成药数量还不做限制,到大多数人来五六瓶的开,到十几瓶的开,库存量差不多见底后,发现风向不对,才不得不对部分药进行强制限制,只有发热门诊医生有权限给发热病人开(如布洛芬、连花清瘟、疏风解毒、宣肺败毒颗粒)且只能一人一瓶(一盒)。
医务人员说再多不要过多囤药,留给真正有需要的人,但是说再多,都抵御不住群众担忧的心,使之变成的常态,那么,在你所备的药中能否找到哪些才是真正适用自己的?
专家指出现在流行的新冠变异株的致毒力已经没有原始毒株那么致命,在发现自己变“阳”后,没有严重的基础病,也不需要过度担心,出现症状的难以忍受的时候就按照流感般就对症治疗。
对于免疫力正常的人群而言,流感是属于自限性疾病,有时不用药也能自行好了,所以民间流行这么一句话:“用药一周好,不用药七天好”,还是有点道理的。而使用药的原则是为了让那些出现症状的时候能对症支持治疗,减轻症状。
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新冠有有感冒大多数症状表现有:
新冠症状—发烧、咳嗽、呼吸困难、头痛、咽痛、味觉失常,四肢疼痛。
无症状的阳性不被定义为新冠患者不需用药先观察,阳性患者发低烧的不超过38.5摄氏度的,也无需使用退烧药。超过38.5的就要用退热药,也不能过烧得过度而不治疗,容易让人引起惊厥,可以用药与物理降温同步进行。
而有退热效果的药有布洛芬,对乙酰氨基酚外,还可以选择双氯芬酸(18岁以上用)。只选其一,它们不仅有退热效果,还有镇痛功能,头痛,咽痛也一样适用,而且用的原则是有症状且严重到难以忍受时必要时才用,是不规律的,用药间隔至少不能少于四个小时,最好是6~8小时时间间隔,一天不超过四次,最好不叠加使用,对乙酰氨基酚虽然相对安全,是儿童和孕产妇的首选 ,但是肝不好的要换药,因为这个药吃过多的容易肝损。
有时候会不会发现吃了很多中成药病情不见好转,反而加重的情况。
根据感冒的表证的辩证论治的中成药常用的有辛温解表剂、辛凉解表剂、扶正解表剂、解表胜湿剂、祛暑解表剂等五类,而新冠用药最多用是前两种,这两者有时反着用会有症状加重的情况。
辛温解表剂类,具有发汗解表、祛风散寒作用,适用于风寒表证所致的感冒,症状常恶寒发热、鼻塞、流清涕、头项强痛、肢体疼痛,舌淡苔白等。
药名有桂枝合剂、表实感冒颗粒、感冒清热颗粒或口服液、正柴胡饮颗粒等;代表方有麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、香苏散等。
辛凉解表剂类,具有疏风解表、清热解毒作用,适用于外感风热表证或温病初起,症状常见发热、头痛、微恶风寒、有汗或汗出不畅、口渴咽干、咳嗽,舌边尖红苔薄黄、脉浮数等。
药名有连花清瘟胶囊(最近卖断货的,无咳嗽症状时使用的。注意看字,连是连翘的连,花是金银花,注意这是药,不是什么养生茶,最近有一些谐音或同音字称为养生茶的乱入,都是没有经过国家批准入市 ,有疑在搅乱市场的操作)、银翘解毒丸(片、颗粒、胶囊)、桑菊感冒片(颗粒、合剂)、双黄连口服液、羚羊感冒胶囊等。代表方有银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁石膏甘草汤等,方剂要在中医生的指导下用药。
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有咳嗽症状的,西药可有右美沙芬或喷托维林,中成药可以加宣肺止咳的,如宣肺败毒颗粒、急支糖浆、宣肺止嗽合剂、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、通宣理肺丸;儿童的可以用小儿咳喘灵、小儿消积止咳口服液等。有痰的可用乙酰半胱氨酸雾化用药。
有鼻塞流涕多,流眼泪、打喷嚏的,西药上会用到扑尔敏,氯雷他定等;中成药可选解表通窍的鼻窦炎口服液等。
不建议同症状多种中成药,最好根据主要症状先单一选药,3~5天症状无缓解的或是加重的,都可以考虑换药了。
多个感冒症状的就可以用复方制剂,但注意看组合是否有同成份药名,以免药量成分过量引起不良反应。
再说到一些处方药,就是新冠药也被称为特效药,西药为抗病毒药的二百多到三百左右的阿兹夫定片定为新冠首选药,和紧急从国外引进的二千多元一盒的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装。按道理这两个药只能在医院出现且只用于高危的新冠患者,奈何厉害的网友不懂去哪里得知了印度的仿制这两个药,且还有私人引入售卖的一些途径,这两个药只能在医生的指导下使用,不建议私下使用。
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第四针的疫苗,即第二剂加强免疫疫苗,在各地也陆续开展了,虽然目前还是针对四类人群优先:感染高风险人群、60岁以上老年人,具有较严重基础疾病的人群和免疫力低下的人群,都提倡愿接尽接,在春节前应该会提倡更多的人接种,但要注意时间的安排,尽量避免人多时去接种,就算去也要做好防护措施带好N95口罩。
我希望在放开的这前两三个月能居家的最好居家吧,现在每天来发热门诊就诊人满为患,核酸自测试剂盒的缺乏让现在入院就诊的病人也不用强制测核酸了,不管什么情况引起的发热都会优先引导去发热门诊就医,这样阴阴阳阳病人的就容易撞上一起。
医务人员在人手不够的情况,也会出现无症状和轻症一样带病上岗,容易形成医疗挤兑和加快病毒变异速度,希望有更多的美羊羊(一直不阳的)和喜羊羊(无症感染的)能够愉快进入决赛圈(从放开到春节都不阳的)并能顺利度过静待春暖花开。